EDUCARE.CO.ID – Pemulihan setelah operasi bypass jantung tidak hanya bergantung pada keberhasilan tindakan medis. Pasien juga perlu menjalani rehabilitasi secara konsisten agar dapat mengembalikan kemampuan fisik, kepercayaan diri, dan produktivitas. Namun, kecemasan, keterbatasan akses layanan, serta kekhawatiran kehilangan pekerjaan kerap menjadi hambatan dalam proses tersebut.
Melihat persoalan itu, tim dosen Politeknik Negeri Subang (POLSUB) mengembangkan Protokol Rehabilitasi Jantung Bypass Artery (Pro-Jabar). Inovasi ini berupa prototipe layanan rehabilitasi jantung berbasis digital yang bertujuan memperluas akses pendampingan bagi pasien setelah menjalani operasi Coronary Artery Bypass Graft (CABG) atau bedah pintas jantung koroner.
Pro-Jabar dirancang untuk menghubungkan pasien dengan layanan rehabilitasi yang berkelanjutan, termasuk ketika mereka menjalani pemulihan di rumah. Melalui pendekatan digital, tim peneliti ingin membantu layanan kesehatan primer memantau perkembangan pasien tanpa sepenuhnya bergantung pada kunjungan langsung ke rumah sakit.
Riset ini dipimpin Indra Gilang Pamungkas, dosen Program Studi D3 Keperawatan POLSUB. Ia bekerja bersama Habsyah Saparidah Agustina, Usep Abdul Rosid, dr. Bambang Dwiputra, Sp.JP (K), serta dua mahasiswa, Alfha Farrel Geraldo dan Reva Naufal Aprilia.
Direktorat Penelitian dan Pengabdian kepada Masyarakat Kementerian Pendidikan Tinggi, Sains, dan Teknologi (Kemdiktisaintek) mendukung pendanaan riset tersebut. Tim POLSUB juga menggandeng Pusat Jantung Nasional RS Harapan Kita dalam pengembangan inovasi ini.
Kecemasan Pasien Jadi Perhatian Tim Peneliti
Gagasan Pro-Jabar berawal dari pengamatan tim peneliti terhadap pasien yang menjalani rehabilitasi jantung. Mereka menemukan bahwa sebagian pasien CABG menghadapi tekanan psikologis yang memengaruhi aktivitas dan proses pemulihan fisik.
Pasien tidak hanya memikirkan kondisi kesehatannya setelah operasi. Sebagian juga mencemaskan kemampuan untuk kembali bekerja, memenuhi kebutuhan keluarga, dan menjalankan tanggung jawab sehari-hari.
Ketua tim peneliti, Indra Gilang Pamungkas, menceritakan salah satu pengalaman pasien yang menggambarkan beratnya beban pikiran setelah operasi.
“Kami mendapati pasien yang terus dihantui rasa takut. Salah satu pasien bahkan menyampaikan langsung, ‘Saya khawatir kondisi saya tidak bisa kembali seperti semula karena masih ada anak yang sekolah. Kalau tidak bisa bekerja lagi, gimana nanti?’ Kekhawatiran inilah yang justru menjadi beban pikiran berat pascaoperasi,” terang Gilang.
Temuan tersebut memperlihatkan bahwa rehabilitasi pasien jantung membutuhkan perhatian yang lebih luas. Selain memulihkan kondisi fisik, tenaga kesehatan juga perlu membantu pasien menghadapi kecemasan dan membangun kembali keyakinan untuk menjalani aktivitas sehari-hari.
Aktivitas Fisik Pasien CABG Masih Rendah
Tim peneliti juga menyoroti rendahnya partisipasi pasien dalam latihan fisik setelah operasi. Data yang mereka paparkan menunjukkan bahwa hanya 30,4 persen pasien CABG yang rutin berolahraga dua bulan setelah tindakan operasi.
Sementara itu, proporsi pasien dengan tingkat aktivitas fisik kategori tinggi baru mencapai 47,7 persen. Angka tersebut menunjukkan bahwa sebagian pasien masih menghadapi tantangan untuk kembali aktif setelah menjalani bedah jantung.
Persoalan lain muncul dari sisi psikologis. Pasien dapat mengalami kecemasan terhadap kondisi kesehatan, risiko kematian, hingga perubahan citra tubuh (body image) akibat bekas sayatan operasi di bagian dada.
Dalam paparan riset tersebut, tim mencatat penurunan nilai citra tubuh pasien hingga 69 persen setelah pembedahan. Kondisi ini dapat memengaruhi kepercayaan diri dan kenyamanan pasien ketika kembali beraktivitas.
Hambatan pemulihan juga berpengaruh terhadap produktivitas kerja. Gilang menjelaskan bahwa pasien idealnya dapat mulai kembali bekerja secara bertahap sekitar enam hingga delapan minggu setelah operasi, bergantung pada kondisi dan hasil evaluasi medis.
Namun, data yang disampaikan tim menunjukkan bahwa 33,5 persen pasien tidak berhasil kembali bekerja. Mereka juga mencatat bahwa ketidakhadiran selama 12 minggu berturut-turut dapat menurunkan peluang seseorang untuk kembali produktif hingga 50 persen.
“Rehabilitasi jantung yang berkelanjutan sebenarnya adalah kunci. Sayangnya, hanya 19 persen pasien yang bersedia menjalani rehabilitasi jantung fase III atau rawat jalan. Masalah jarak tempuh yang jauh, proses rujukan yang panjang, hingga tidak adanya tindak lanjut (follow-up) dari layanan kesehatan menjadi penyebab utama rendahnya angka partisipasi ini,” tegas Gilang.
Rendahnya Akses Rehabilitasi Picu Kerugian Ekonomi
Rendahnya partisipasi dalam rehabilitasi jantung tidak hanya berdampak pada kondisi pasien, tetapi juga dapat memengaruhi kehidupan keluarga dan aktivitas ekonomi. Ketika pasien kesulitan kembali bekerja, mereka berpotensi kehilangan pendapatan dan menghadapi tekanan finansial.
Tim peneliti memperkirakan hilangnya produktivitas dan jam kerja pasien CABG dapat menimbulkan kerugian ekonomi sebesar 3.577 dolar AS atau sekitar Rp59,8 juta per pasien setiap tahun.
Gilang menilai persoalan tersebut perlu mendapat perhatian karena pemulihan kesehatan berkaitan erat dengan kemampuan masyarakat mempertahankan produktivitas. Pasien yang tidak memperoleh pendampingan memadai berisiko mengalami kesulitan kembali ke lingkungan kerja, bahkan menghadapi kemungkinan pensiun lebih awal.
“Dampak negatif ini berujung pada pensiun dini. Tentu, kerugian tersebut akan menghambat program prioritas nasional dan Asta Cita Presiden serta Wakil Presiden, khususnya dalam bidang penguatan pembangunan Sumber Daya Manusia (SDM), kesehatan, dan pemberantasan kemiskinan,” urai Gilang.
Berdasarkan sumber Politeknik Negeri Subang, tim peneliti menyoroti rendahnya partisipasi rehabilitasi jantung fase III, keterbatasan akses layanan, serta dampak pemulihan terhadap produktivitas pasien CABG. Riset tersebut menjadi dasar pengembangan prototipe layanan digital untuk memperkuat pendampingan pasien setelah operasi.
Pro-Jabar Hadirkan Pendampingan Rehabilitasi Berbasis Digital
Melalui Pro-Jabar, tim POLSUB ingin menghadirkan sistem rehabilitasi yang lebih mudah dijangkau dan berkelanjutan. Prototipe ini dirancang untuk menjembatani keterbatasan layanan konvensional, terutama bagi pasien yang tinggal jauh dari fasilitas kesehatan.
Pendekatan digital juga membuka peluang bagi tenaga kesehatan untuk memantau proses pemulihan pasien ketika mereka berada di rumah. Dengan pendampingan yang lebih terarah, pasien diharapkan dapat menjalani program rehabilitasi sesuai kebutuhan dan rekomendasi tenaga medis.
Pengembangan Pro-Jabar turut menempatkan layanan kesehatan primer sebagai bagian penting dalam proses pemulihan. Puskesmas dan fasilitas kesehatan tingkat pertama dapat memiliki peran lebih besar dalam mendukung tindak lanjut pasien setelah mereka menyelesaikan perawatan di rumah sakit.
Meski demikian, penerapan layanan digital tetap membutuhkan koordinasi antara pasien, tenaga kesehatan, dan rumah sakit. Pendampingan medis secara langsung tetap diperlukan sesuai kondisi masing-masing pasien, terutama ketika tenaga kesehatan menemukan keluhan atau perubahan kondisi yang membutuhkan pemeriksaan lebih lanjut.
Inovasi POLSUB Dorong Transformasi Layanan Kesehatan
Pengembangan Pro-Jabar memperlihatkan kontribusi perguruan tinggi vokasi dalam menjawab persoalan pelayanan kesehatan. Melalui kolaborasi dosen, mahasiswa, tenaga medis, dan mitra rumah sakit, POLSUB berupaya menghubungkan kegiatan penelitian dengan kebutuhan pasien di lapangan.
Inovasi ini juga sejalan dengan upaya transformasi sistem kesehatan yang mendorong layanan lebih terintegrasi dan mudah diakses masyarakat. Pemanfaatan teknologi digital dapat menjadi salah satu pendekatan untuk memperkuat kesinambungan pelayanan, termasuk pada tahap rehabilitasi setelah tindakan medis.
Bagi pasien CABG, keberhasilan operasi merupakan awal dari proses pemulihan yang membutuhkan pendampingan. Karena itu, rehabilitasi tidak cukup berhenti ketika pasien meninggalkan rumah sakit.
Melalui Pro-Jabar, tim POLSUB berupaya memperkuat akses rehabilitasi jantung agar pasien memiliki dukungan untuk memulihkan kondisi fisik, membangun kepercayaan diri, dan kembali menjalankan aktivitas produktif secara bertahap.